五府

更新时间:2024-01-18 21:54

五脏相配的五腑,小肠者,心之府。大肠者,肺之府。胆者,肝之府。胃者,脾之府。膀胱者,肾之府。说明了脏腑之间的表里关系,使脏腑功能紧密的联系在一起。

概念

与五脏相配的五腑,即小肠、大肠、胆、胃、膀胱。

解读

《难经·三十五难》:“小肠者,心之府。大肠者,肺之府。胆者,肝之府。胃者,脾之府。膀胱者,肾之府。”即五脏配五腑的脏腑相合关系。

中医应用

《难经·三十五难》论六腑功能及脏腑表里关系解释了3个中医学问题:

1、脏腑相合

原文说:“小肠者,心之腑。……膀胱者,肾之腑”,就明确地指出了五脏配合五腑的关系。这也就是后世所说的脏腑表里关系。脏腑表里相合的基础有以下五个方面:其—,经脉的络属关系;其二,解剖部位的连接;其三,生理功能的相互配合;其四,病理方面的相互影响;其五,五行属性相同。

2、心肺与大小肠距离较远的理由

原文认为,脏与腑相配合,有解剖部位相近这一原由,而心肺与大小肠之间,虽然也是表里关系,为何相距甚远?原文从各自功能特点上阐明了其中的理由。因为“心主营,肺主卫”,营卫者,水谷之精气也,性质属阳,故称“清阳”。在中焦产生以后,先上升至心肺,而后布达全身;大肠小肠具有向下通降的特性,传导输送的是水谷中人体不能利用的糟粕,属性为阴。故称为“浊阴”。这里运用阳升阴降的理论,说明了彼此之间的相互配合及距离较远的道理。

3、六腑的生理特征

原文说:“又诸府者,皆阳也,清净之处,今大肠、小肠、胃与膀肮,皆受不净”,又说:“诸腑者,谓是。非也。”就指出了六腑在阴阳属性划分方面,都为阳,这是相对于五脏而言的。至于“清净”而言,有“是”者,如胆,即为“清净之府”,因为其所藏的胆汁是清净的“精汁”,是消化液,属精微物质的范围。然而胃、大肠、小肠、膀胱四者,所藏纳的内容物中有人体不能利用的废弃物质,显然这四个腑就不是“清净之处”,故曰“非也”。这是从另一方面把腑与脏作了区别。

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